Beskrivelse
Forfatter: Liv Larsen Stray
ISBN: 9788276490527
Sider: 133
Om MFNU
Kartleggingsundersøkelsen MFNU (Motorisk funksjonsnevrologisk undersøkelse) ble utviklet ved Sørlandet kompetansesenter (Statped) på 1990-tallet. Ideen til kartleggingsverktøyet oppsto som følge av observert “dyspraktiske” vansker hos de uroligste barna som kom til uttrykk i vanlige dagligdagse aktiviteter, men som ofte ikke ble oppdaget ved standard motoriske eller nevropsykologiske undersøkelser. Disse vanskene kunne avhjelpes med relativt enkle tiltak så fremt barnet og dets omgivelser ble gjort oppmerksomme på dem. MFNU ble konstruert for å fange opp og synliggjøre disse vanskene.
Denne norske boken er manualen for gjennomføring av MFNU kartlegging. I tillegg følger et skåringsskjema som ennå ikke er i salg.
Forskningsstøtte
MFNU har vært forsket på de siste 20 årene. Funnene indikerer at både barn og voksne med ADHD i hovedsak strever på to motoriske områder. Det første og kanskje viktigste området gjelder vansker med å regulere og justere kraften og flyten i bevegelser. Dette gir seg bl.a. utslag i at bevegelser blir rykkete, stakkato og ujevne, spesielt når de gjentas over tid. Det andre området gjelder problemer med å regulere spenninger (tonus) i store bevegelsesmuskler i rygg, skuldre og hofter (for eksempel erector spinae, latissimus dorsi og iliopsoas). Dette er muskler som ofte brukes kompensatorisk for å holde kroppen oppreist når den dype stabiliserende muskulaturen rundt ryggraden trenger assistanse. Personer med ADHD har også problemer med å regulere muskelspenninger i legger og føtter. Dette medfører at gange og løping lett blir stiv og «klampete». Når det er høy tonus i den store hofteleddsbøyeren (iliopsoas), nedsettes bevegeligheten i hoftene.
Muskulære reguleringsvansker representerer ikke nødvendigvis motoriske problemer i vanlig forstand, og vil ofte ikke oppdages på vanlige motoriske tester. Vi ser hyppig de samme vanskene hos motorisk velfungerende personer med ADHD, for eksempel dansere og topptrente idrettsfolk.
Forskningsprosjektene gjennomført ved Sørlandet sykehus fant at rundt 80 % av både barn og voksne med ADHD hadde vansker med regulering av spenning i muskulatur. Personene i kontrollgruppen uten ADHD viste bare unntaksvis de samme problemene. Muskulære reguleringsvansker medfører vanligvis ikke at personen fremtrer som klossete eller keitete. Noen kan faktisk være motorisk velfungerende på områder som for eksempel snøbrettkjøring, stuping, klatring, dans m.m. Siden barn med ADHD ofte klarer seg bra i slike aktiviteter, vil lærere og foreldre gjerne overse de mer grunnleggende muskulære vanskene.
En studie av voksne fant at 80 % av ADHD-gruppen rapporterte om utbredte muskelsmerter, mot 17,4 % i kontrollgruppen.
Økt spenning i de store bevegelsesmusklene i skulderområdet vil også kunne påvirke skriftformingen ved at bevegeligheten i skulderpartiet nedsettes, noe som gir problemer med å justere kraften på blyanten/pennen. Det skrives hardt, og skriften blir kantete og ujevn.
Barn og unge med ADHD vil ofte ha medbevegelser i hender når de beveger føttene.
Forskning som ble gjennomført ved Sørlandet kompetansesenter, har også vist at barn og ungdom med ADHD som har store innslag av muskulære reguleringsvansker, hadde bedre virkning av sentralstimulerende medisin mht. oppmerksomhet og atferd, enn barn med samme diagnose med mindre innslag av motoriske reguleringsvansker. Det er foreløpig ikke bekreftet ved kontrollerte studier om dette også gjelder voksne med ADHD.
De muskulære reguleringsproblemene vil som regel bli mindre synlige med årene, og løses gjennom kompenserende muskelbruk. Problemene i voksen alder synes i stor grad å være knyttet til smerteutvikling i muskulatur som over lang tid har stått i høy spenning. Både hos barn og voksne vil sentralstimulerende medisin kunne ha en lindrende effekt på smerten. Det samme gjelder regelmessig gjennomføring av strekkøvelser. Videoer som viser eksempler på slike strekkøvelser, ligger her på Youtube
Artiklene fra forskningen vår finner du ved å søke på våre navn på www.researchgate.net. Innholdet er en oppsummering av en artikkel skrevet av Liv Larsen Stray. Du kan lese hele artikkelen her Muskulære reguleringsvansker hos barn og voksne med ADHD.